孩子坐在课桌旁听讲、做作业的时间越来越长，怎样保护孩子的脊柱发育健康?青少年多发的脊柱侧弯怎样预防?家长有很多疑问，我们请来广东省名中医、广东省中医院大骨科主任林定坤教授解答——

问：我女儿的两个肩膀不一样高，感觉是读书写字坐姿不好引起的。怎样才能知道是不是需要就医?

答：家长日常评估孩子脊柱健康可以这么做： 一步，从后方观察双耳是否处于同一水平线; 二步，从后背观察两肩是否等高; 三步：孩子弯腰，双手摸脚，保持膝盖伸直，家长触摸并对比孩子的腰、背双侧是否有不对称隆起，或者软硬不一。正常的脊柱，以上检查应均为两侧对称。若有发现两侧不对称的情况，请及时寻求专科医生的帮助。

问：书写姿势对孩子的脊柱健康影响大，怎样才算是正确的姿势?

答：不少孩子在书写的时候，眼睛几乎挨着本子，歪头斜肩，胸部也太过贴近课桌。久而久之，这样不仅导致近视发生，而且会造成脊椎、肌肉的应力不平衡，迫使颈腰椎生理弧度发生改变。

书写时需要“端坐”，眼、纸、笔、手、胸的距离为“1尺、1寸、1拳头”，即眼纸距离30厘米以上，握笔为笔下段3-4厘米，胸与桌缘距10厘米。虽然这是经验性的总结，但基本符合现代生理学的要求。坐着书写时，“挺腰端坐”是 为科学、合理、有效的伏案学习姿势。此外，长期伏案学习，还应养成每1小时左右就起身活动的习惯，稍微走动一下，让紧绷的颈部肌肉得到休息和放松，减少劳损风险。

问：坐姿辅助仪器有没有效果?

答：不建议使用坐姿辅助仪器。脊柱的平衡需要自身肌肉的力量来维持，才能保护脊柱的健康。通过辅助的器具，没有办法形成肌肉自身的力量和习惯，一旦离开辅助用具，又会马上打回原形，对脊柱的健康没有实质性的帮助。另外，一些坐姿辅助仪器容易让同学们在写字的时候直接靠在上面，对脊椎的影响更不好。

文/广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员侯宇